Herpes Zoster (Zona) 

      Çocukken geçirilen su çiçeği  sonrası, hastalığa neden olan virüs yıllarca hiçbir belirti ve rahatsızlığa neden olmadan sinir hücrelerinin köklerinde yaşamına devam eder. Genellikle savunma sisteminin zayıfladığı durumlarda virüs tekrar aktive olarak zona hastalığını oluşturur. Vücut direncinin düşme nedeni stres, yorgunluk, yaşlılık, vücuttaki diğer bazı hastalıklar en sık görülen sebeplerdir. Hastalık çok şiddetli ve yaygın ise direnç düşmesinin malign hastalıklar, AIDS, kanser ilaçları ve radyoterapi ile de ilgili olabileceği düşünülebilir.
       Önce sinir üzerinde enfeksiyona başlayan virus gövdenin  sağ veya sol tarafında kuşak gibi vücudun tek tarafını saran bir hat üzerinde gelişen ağrı, hassasiyete neden olur. Bazen hafif ateş ve başağrısı da görülür. Genellikle 1-3 gün içinde deriye ulaşır ve aynı alanda kızarıklık ve birbirine bitişik içi berrak su dolu ufak kabarcıklar ortaya çıkar. Zamanla içi irin dolu hale gelerek bulanık görünürler. Kabarcıkların  3-5 gün sonar açılması ile oluşan ufak ülserler daha sonra kabukla kaplanır. Bu kabuklar 2-3 hafta sonra yerlerinde iyileşmiş pembe bir deri bırakarak düşer. Ancak ağrı çok daha uzun sürebilir. Bazen su toplamaları veya sadece ağrı tek başına görülebilir.
      
Zona hastalığı deri üzerinde her yerde görülebilir, en çok göğüs, kalça ve yüzde görülmektedir. Bazen deri dışında da belirtiler olur. Ağız içinde veya gözde de zona görülebileceği düşünülmelidir. Kalıcı görme bozukluğu ,duyma bozukluğu, tat kaybı yada yüz felcine neden olabilir.
      Zona hastalığı sonrası aylarca, bazen yıllarca geçmeyen ağrı en sık görülen komplikasyondur. Görülen diğer bir komplikasyon da oluşan kabarcıkların iltihaplanmasıdır. Bu durumda tedaviye bazı antibiyotiklerin eklenmesi gerekebilir.
      Hastanın direncini düşüren durumların varlığında görülen yaygın zona hastalığında su çiçeğine benzer bir tablo oluşabilir.  
Su çiçeği geçirmemiş kişiler, özellikle çocuklar Zona hastası ile temas ederse normalden daha şiddetli bir su çiçeği hastalığına yakalanabilirler. Su çiçeği geçirmiş kişilere ise bulaşma olmaz.

   Genelde vücudun tek tarafında görülen ve nadiren tekrarlayan Zona Hastalığı ,vücut direncini düşüren durumların varlığında tekrarlayabilir ya da çift taraflı olarak görülebilir.

        Tedavi
     Zona hastalığı komplikasyon gelişmez ise birkaç haftada kendiliğinden iyileşir. Tedavinin amacı hastalığın ilerlemesini ve komplikasyonların gelişimini engellemektir. Ağrı kesiciler, ve kabarcıkların kurumasına yardımcı olmak için sulu antiseptik pansumanlar kullanılmaktadır. Erken dönemde yani ağrılı ancak deri lezyonlarının çıkmadığı dönemde ağızdan antiviral ilaçlar daha  faydalı olabilir. Ağır hastalarda antiviral tedavinin damar içine verilmesi gerekebilir. Yine bazı durumlarda kortikosteroid kullanılabilir. Özellikle  ağrısı olan hastalarda antidepresan ilaçlar verilebilir.
      Banyo sonrası antiseptik solüsyonlarla pansuman yapılması  şartı ile hastalık döneminde banyo yapmanın bir sakıncası yoktur. Banyo suyu temiz olmalı ve sıcak olmamalıdır. Yaraların temiz tutulması özellikle savunma sistemi zayıflamış hastalarda  komplikasyonların gelişmemesi için  çok önemlidir.


 

 

This site was last updated 03/28/08