Kimyasal Peeling

Cildinizin görünümü kendinize olan güveniniz ile yakından ilgilidir. Sivilcerden sonra kalan izler, güneşe bağlı kırışıklıklar, lekeler ve kuruma cildinizin görüntüsünü etkileyen en önemli faktörlerdendir. Ciltteki bu tür izleri yok etmek için çeşitli cilt soyucu (peeling) ajanları kullanılabilir. Peeling yöntemi bu konuda ihtisas yapmış hekimler tarafından uygulanabilecek güvenli bir yöntemdir. Uygun hasta seçimi yapıldığında peeling ile iyi sonuçlar elde edilmektedir. Peeling yönteminin ana prensibi; cilt üstündeki hasarlı tabakayı kaldırmak , hasar görmemiş canlı tabakayı ortaya çıkarmak ve cildin yenlenmesini sağlamak, sonuçta daha sağlıklı, canlı, düzgün ve gergin bir cilt elde etmektir.

Kimyasal peeling yöntemi şu anki bilgilerimize göre ilk kez Mısırlılar tarafından kullanılmıştır.Bu amaçla laktik asid (süt) yada tartarik asid (şarap) cilde uygulanmaktaydı.

Peeling işlemini kullanılan maddenin türüne göre sınıflamak mümkün olduğu gibi yapılan işlemin derinin dış yüzeyinden alt tabakalara doğru derinliğine göre bu sınıflandırmayı yapabiliriz. Buna göre yüzeyel peeling, orta düzey peeling ve derin peeling sınıflanması yapılmıştır. Derin peeling genellikle derin kırışıklıklar ve lekeler için uygulanır ve TCA kullanılır.Baker Gordon peel prosedürü şu an için en dramatik sonuçları veren ve en etkili peeling ajanıdır. Ancak iyileşme uzun zaman alacaktır

Günümüzde özellikle yüzeyel peeling gerektiren durumlarda sıklıkla Alfa hidroksiasitler (AHA) kullanılmaktadır. AHA, çeşitli meyve ve yiyeceklerde doğal olarak bulunur ve meyve asitleri olarak bilinir. Bu grup birçok meyve asiti ihtiva eder ve bugün en yaygın kullanılanı şeker kamışı suyunda doğal olarak bulunan glikolik asittir. Polihidroksi asitlerden olan glukonolakton, glikolik asidin daha da geliştirilmiş bir formudur. Ek olarak nemlendirici antioksidan etkileri mevcuttur ve hassasiyet çok daha nadirdir.Yine PHA grubundan yeni geliştirilmiş bir molekül olan Laktabionik asid özellikle hassas ciltlere uygun bir ajandır. B-LIFTx ise Retin-A nın mucidi tarafından yeni geliştirilen bir beta hidroksi asittir. Bir kerede hızlı sonuç almak ve extra güvenli bir peeling gerektiğinde önerilmektedir. Jessner's peeling solusyonu %14 salicylic acid, 14% lactic acid ve 14% resorcinolün alkol içindeki çözeltisidir.Kullanımı kolaydır ve su ile temizlenebilir.

En yaygın kullanım alanı olan beta hidroksi asid salisilik asiddir. Salisilik asidin en önemli gücü güneş altında da kullanılmasıdır. Özellikle akneli ciltler için hazırlanan temizleyicilerde, cilteki noktaların ortadan kaldırılması için noktasal olarak tatbik edilen ürünlerde yer verilir.Bir alfa hidroksi asid olan Glikolik asit ise günümüzde kullanılan en yaygın yüzeyel peeling ajanıdır Glikolik asid solüsyonları uygulandığında istenmeyen etkiler olması halinde derhal nötralize edilerek işlem sonlandırılıp olası tehlikelerden korunma imkanı sunmaktadır.

%35 konsantrasyonu aşan uygulamalar mutlaka bir dermatolog tarafından uygulanmalıdır.

Glikolik asid solüsyonları hem derinin en üst tabakalarını soymakta, hem de bir miktar emilerek deri tumoverinde (yeni hücre üretilmesi) bir miktar artışa yol açması ile ek faydalar da sağlanmaktadır. Doktorun tavsiye edeceği bir ürünle cilt en az 2 hafta peelinge hazırlanır. İşlem oldukça kısa sürelerde (2 – 7 dakika) gerçekleştirilmektedir. Ortalama peeling seans sayısı 6-7 dir Seans sonralarında doktorun tavsiye edeceği jel, krem yada losyonların kullanılması cildin yenilenme işlemini peeling seansları arasında da devam ettirecektir.

Yüzeyel peeling işlemi ile güneş hasarı sonucu oluşmuş ince çizglerin, pigmentasyon düzensizliklerinin hafifletilmesi, sivilce izlerinin hafif yada orta düzeye indirilmesi sağlanabilmektedir. Cilt daha yumuşak ve parlak olabilmektedir.

Aktif uçuk öyküsü, ciltte yara yada minik yarıklar, son dönemlerde cerrahi girişim(yara iyileşmesi), daha önceden aynı bölgeye peeling veya dermabrazyon uygulanmış olması, yakın zamanda radyasyon tedavisi, 6 ay içinde Roaccutane isimli ilacın kullanılması, bir ay içinde geçirilmiş krioterapi, aşırı güneş yanığı, aşırı nedbe dokusu oluşumu öyküsü veya mental yetersizlik bulunan hastalarda peeling uygulanmamalıdır. Eğer hastada allerji, egzema, seboreik dermatit, bağışıklık sistemini etkileyen hastalıklar, virütik hastalıklar(Uçuk dahil) ve güneş hassasiyeti varsa önce bu hastalıkların tedavisi gerekmektedir.

PEELİNG SONRASINDA?
Kimyasal peelingin derinliğine bağlı olarak hafif veya güneş yanığı benzeri reaksiyon oluşur. Yüzeyel tipte 1-5 gün süren kızarıklık, hafif soyulmalar olur. Derin tiplerde ödem ve deride gerginlik yanısıra kahverengi bir tabaka oluşumu olağandır; bu tabaka 7-10 günde soyulur. Peeling uygulaması sonrasında güneş koruyucu kullanmak şarttır. Nemlendirici krem ile bakım tamamlanır.